卫生部


卫生部关于进一步加强医疗服务与血液安全监督工作的通知

卫监督发〔２００８〕１８号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步巩固、扩大打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治成果，各级卫生行政部门要及时将专项整治工作转向常态管理，继续保持高压态势，针对薄弱环节，加强医疗服务与血液安全的日常监督工作，做到力度不减、队伍不散，防止非法行医、非法采供血问题反弹。现就２００８年医疗服务和血液安全监督工作提出如下要求：
一、提高认识，加强领导，全力推进综合执法
保障人民群众就医安全和用血安全是卫生行政部门的重要职责，各级卫生行政部门要统一思想，充分认识医疗服务与血液安全监督工作的重要性、艰巨性和长期性。要对本辖区的医疗服务和血液安全形势有清醒的认识，切实增强责任意识。要进一步加强领导，把医疗服务与血液安全监督工作摆在卫生工作的突出位置，全面推进综合执法，加强统一管理，把医疗服务与血液安全监督任务落到实处，抓出实效。
二、突出重点，加大力度，继续保持高压严打态势
各地要针对专项行动中存在的薄弱环节，采取有效措施，着力解决医疗服务与血液安全监督工作中存在的突出问题。要加强对农村集贸市场和城乡结合部等重点区域游医、黑诊所的打击力度，继续严肃查处医疗机构非法行医行为。要会同有关部门进一步加强医疗广告监督工作，定期向社会公布医疗广告监测及查处情况。要以确保血液安全和献血者（供浆者）身体健康为工作目标，进一步规范采供血机构的执业行为和医疗机构的临床用血行为，重点对采供血机构的献血者（供浆者）管理情况、偏远地区医疗机构血液来源等进行核查，严肃查处冒名顶替、超采频采等违法行为，杜绝医疗机构自采自供血液行为。
要重视群众举报投诉，畅通举报渠道，做好投诉举报受理和调查处理工作，确保调查处理率达到１００％。加大对重点案件的查处力度，切实做到案件查处到位、责任追究到位、整改措施到位。
三、加强部门联动，明确职责，建立与完善日常监督机制
要继续保持专项行动中建立的各部门密切配合的联动机制和各司其职、齐抓共管的工作格局。建立和完善定期联席会议制度、信息沟通与通报制度。加强联合办案和案件移送工作，涉及违纪的案件要及时移送纪检、监察部门；涉嫌犯罪的案件，要及时移送公安、司法部门。
地方各级卫生行政部门要摸清辖区内医疗机构与采供血机构的基本情况，建立和完善监督工作基础档案，进一步规范行政许可，严格准入，完善校验工作。要做好医疗服务行政管理和监督执法的有效衔接，认真落实行政执法责任，确保辖区内的医疗机构和采供血机构的监督覆盖率达到１００％。加强稽查，严肃追究失职渎职者的责任。
要总结专项行动工作中取得的有效方法和经验，积极开展调查研究，探索医疗服务与血液安全监督的新方法、新措施。积极推进执法重心下移，加强农村乡镇卫生监督力量，充分发挥乡镇卫生院协助执法和信息报告的作用。
四、强化依法执业教育，加强社会宣传力度
各地要大力开展医疗机构和采供血机构的法制教育，强化法定代表人作为第一责任人的意识，增强医护人员依法执业的自觉性。充分发挥媒体的舆论导向作用，加强科学就医宣传引导，提高群众安全就医意识。加大典型案件曝光力度，增强群众自我保护意识。
五、加强能力建设，提高执法水平
各级卫生行政部门要加强卫生监督体系建设、医疗服务与血液安全执法能力建设，保障卫生监督机构必要的工作经费和工作条件。加强基层监督人员培训工作，规范执法行为，提高执法能力和水平。
六、加强督查，狠抓落实
各地在开展医疗服务与血液安全的监督工作中，要坚持整治与规范相结合、日常监督与集中整治相结合，采取有力措施，务求实效。
我部将针对工作薄弱环节，对重点地区加强督导和检查，并对各地工作情况开展评估，对工作不力、问题较多的地区予以通报批评。各省级卫生行政部门要组织开展本地区的医疗服务与血液安全监督的督导、检查和评估工作，掌握工作进展情况，收集工作信息，并将工作总结和工作情况汇总表（另发）于２００８年１２月１０日前上报我部。
二○○八年三月二十日
国家环境保护总局办公厅


国家环境保护总局办公厅文件

环办[2003]73号




关于加强毒鼠强处置环境监管有关问题的通知


各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）:

为了贯彻落实《国务院办公厅关于深入开展毒鼠强专项整治工作的通知》（国办发[2003]63号）和我局及农业部等十一部委下发的《关于贯彻落实<国务院办公厅关于深入开展毒鼠强专项整治工作的通知>的通知》（农农发[2003]13号），妥善、安全、彻底地销毁处置收缴和废弃的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂，防止在处置过程中产生二次污染，现通知如下：

一、各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）负责组织协调在本辖区内收缴和废弃的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂的处置工作，统一指定接收和处置场所，对处置全过程实施监管。

二、各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）要按照国办和十一部委文件精神，根据各省收缴数量和转运、处置、监管需要，适当考虑用于“毒鼠强”等违禁杀鼠剂处置设施的改造，向省财政申请专项经费。

三、“毒鼠强”等违禁杀鼠剂必须采用专用危险废物焚烧炉或者特定型号水泥回转窑进行处置。禁止采用其他方法处理。

四、各省应至少有一处可接收和处置收缴、废弃“毒鼠强”等违禁杀鼠剂的设施。焚烧处置设施应符合本通知附件一中的技术要求并优先考虑《关于公布废弃危险化学品处置单位名单的通知》（环函[2003]128号）中认定的废弃危险化学品处置单位。没有符合技术要求焚烧设施的省、自治区、直辖市，要在本地区内筛选符合附件二技术要求的拥有回转窑的水泥生产企业，水泥生产行业部门推荐的符合基本要求的水泥生产厂参考名单见附件三。

各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）8月15日前要将推荐的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂处置单位名单上报我局。

五、经我局批准认定的专用焚烧处置单位和专用水泥回转窑处置单位要按照各省的统一安排，尽早接收、处置“毒鼠强”等违禁杀鼠剂。需改造的设施必须于10月31日前完成技术改造。11月30日前要完成所有收缴的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂的销毁处置工作。

六、被认定的处置单位所在地区的环境保护局对处置过程实施监控，要防止“毒鼠强”的流失和处置过程中的二次污染。处置单位所在地的环境保护监测机构对定点处置单位的处置过程进行污染物排放和环境保护监测。

七、各省级环境保护局（厅）要加强对“毒鼠强”等违禁杀鼠剂收集、包装、运输、暂存的环境保护监督管理。确需运出省处置“毒鼠强”的地区应根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《危险化学品安全管理条例》和危险废物转移联单管理办法向移出地和接受地环保局办理相关转移手续。

八、各省级环境保护局（厅）每月5日前应将上月收缴、废弃的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂的数量、种类和处置情况上报我局。

九、经认定的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂的处置单位在“毒鼠强”处置完毕后可以继续接收废弃危险化学品进行处置。

各级环境保护局要按照全国“毒鼠强”专项整治工作小组的统一安排，明确任务，落实责任，保证在年内完成本次整治工作中收缴的“毒鼠强”等违禁杀鼠剂的销毁处置工作。各地还应充分认识处置收缴、废弃杀鼠剂等危险化学品工作的艰巨性和长期性，在管理制度、经费保障等方面要常年作出安排。


附件：
附件一 “毒鼠强”等杀鼠剂焚烧处置技术要求http://www.zhb.gov.cn/download/1066748450172.doc
附件二 利用水泥回转窑焚烧处置毒鼠强技术要求http://www.zhb.gov.cn/download/1066748468274.doc
附件三 适宜处置“毒鼠强”的水泥厂参考名单http://www.zhb.gov.cn/download/1066748643459.doc



二○○三年八月七日